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    欧洲杯下单平台(官方)APP下载IOS/安卓通用版/手机版《伤寒论》第42条:太阳病-欧洲杯下单平台(官方)APP下载IOS/安卓通用版/手机版

    发布日期:2024-10-15 05:50    点击次数:80

    本日锻真金不怕火

    程某,男,15岁。近10日来,头痛发烧、恶寒、欲呕、纳差、口干、自汗、身疲困、下肢无力,舌苔薄白,脉弦细,体温38℃。

    处方:██。

    谜下面期公布

    上期谜底 :桂枝汤

    注:谜底非独一,仅供参考

    上一期:

    上期原医案

    柯某之宗子,年一岁半。某日,寐醒抱出,冒风而惊,发烧,自汗千里迷,角弓反张,昆季抽搐,目上视,指纹赤而浮,唇赤舌淡白,脉来浮缓。

    由于风寒摧毁太阳经命开动之机,加以赤子营卫未充,脏腑柔滑,不耐风寒,甚而忽地抽搐而成急惊风证。此为太阳肌表之证,以仲景桂枝汤主之,使中于太阳肌腠之邪,得微汗而解。

    桂尖10 克杭芍10 克甘草6 克生姜10 克小枣7 枚

    加入粳米一小撮同煎, 嘱服后温覆而卧, 使得微汗。一剂尽,即熟寐,汗出热退,次日霍然。

    按:此证利在急治,倘迟误日久,别生变故,难以猜测。案内桂枝全方,力量甚足,故效如桴饱读。(吴佩衡医案)

    学习经典

    《伤寒论》第12条:太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自愿;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发烧,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。

    《伤寒论》第13条:太阳病,头痛发烧,汗出恶风者,桂枝汤主之。

    《伤寒论》第42条:太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。

    《伤寒论》第53条:病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。

    《伤寒论》第54条:病东说念主脏无他病,时发烧,自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先当时发汗则愈,宜桂枝汤。

    《伤寒论》第95条:太阳病,发烧汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。

    《伤寒论》第234条:阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。

    《伤寒论》第276条:太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。

    《伤寒论》第387条:吐利止,而身痛不停者,当音讯息争其外,宜桂枝汤小和之。

    《金匮要略·妇东说念主妊娠病脉证并治第二十》:妇东说念主得平脉,阴脉小弱,其东说念主渴,不成食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。于法六旬日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。

    《金匮要略·妇东说念主产后病脉证治第二十一》:产后风,续之数旬日不明,头微痛,恶寒,频繁有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。

    各家叙述

    《注解伤寒论》:《内经》曰:“辛甘发散为阳”,桂枝汤,辛甘之剂也,是以发散风邪。风淫所胜,平以辛,佐以苦甘,以甘缓之,以酸收之。是以桂枝为主,芍药、甘草为佐也;风淫于内,以甘缓之,以辛散之。是以生姜、大枣为使臣也。

    《伤寒附翼》:此为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,斡旋营卫,解肌发汗之总方也。用桂枝发汗,即用芍药止汗,生姜之辛,佐桂以解肌,大枣之甘,佐芍以和里。桂、芍之相须,姜、枣之相得,阴阳内外,并行而不悖,是刚柔相济认为和也。甘草甘平,有抽薪止沸之功,

    用以斡旋煦血者,即以斡旋内外,且以斡旋诸药矣。而精义尤在啜稀热粥以助药力。盖谷气内充,外邪勿复入,热粥以继药之后,则余邪勿复留,复方之妙用又如斯。故用之发汗,自不至于一火阴,用之止汗,自不至于贻患。

    注:文中所波及到各种药方、验方等仅供参考学习,不成看成处方,请勿盲目用,本平台不承担由此产生的任何牵累!一切遵医嘱,切不可给我方妄下会诊。

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